第116章 香艷陷阱

「啊，好醜啊，這讓我怎麼見人啊。」張青檬捂著臉說道，雖然她性格有點大大咧咧，有時會有孩子氣，不過歸根到底還是少女心，還是愛美的，原本光滑的皮膚冒出一顆顆痘痘，本來還指望著趕緊消退，結果不減反增，雨後春筍般冒出來，簡直快像月球表面了。

「戴上頭罩就行了。」張青檸揶揄妹妹，平時倆姐妹相處經常打鬧取笑，當然了心裡並沒有芥蒂的，只是以此為樂，尤其是張青檬經常笑話她姐姐，張青檸這時自然不能錯過這機會了。

「才不要呢。」張青檬氣嘟嘟的說道：「要怎麼辦啊。」

「青春痘嘛，等青春過了就會消失掉了。」張青檸繼續調侃妹妹。

張青檬白了張青檸一眼，不服氣的對周立青說道：「不公平，怎麼就我長痘痘，我姐不會長呢?明明是雙胞胎!不行，要長一起長，不能就我一個人。」

誠如張青檬所說，張青檬自己長了許多痘痘，而且趨勢依然是有增無減，而張青檸卻是依然皮膚光滑，不見痘痘蹤影，這讓張青檬感到心裡不平衡。

「啦啦啦啦，估計原本要長我臉上的痘痘都跑你臉上了吧，真是辛苦妹妹了，為姐姐承擔了這麼多，犧牲這麼大。」

張青檬聞言無語，瞪了張青檸一眼，這痘痘要是也能傳染的話，估計她會立馬往張青檸身上湊。

「以前不是別人都分不清我們姐妹嘛，現在肯定分得清了，臉上有東西的是妹妹，沒東西的是姐姐。」張青檸又補了一刀。

張青檬張牙舞爪，撲向張青檸，作勢要抓張青檸的臉蛋，她雙手都留著指甲，這要是真划傷的話，會讓她得償所願的。

張青檸早有準備，見狀立馬跑開。

周立青看著這倆小蘿莉雙胞胎鬥嘴打鬧，默不吭聲。

當然他也知道兩人經常互相揶揄擠兌，其實感情很好的，有人要是說其中一個壞話，另一個一定會竭力指責，維護對象形象和聲名。

這和白金蓮白玉蓮這對姐妹有異同點，相同的是感情深，不同的是白金蓮白玉蓮不會這樣揶揄擠兌對方，白金蓮做到姐姐職責，照顧著妹妹，而妹妹玉蓮很依賴姐姐。

「青哥哥，你是醫生， 有沒有辦法啊。」最後張青檬向周立青求助。

張青檸知道妹妹愛美，也用期盼的眼光看著周立青，希望他能有辦法幫妹妹解決這問題。

「額這個啊青春痘也叫痤瘡，是一種慢性炎症性皮膚病，常發生在你這年紀的少男少女身上，說是病確實是一種皮膚病，不過往往青春期過後自然能減輕甚至痊癒的。」周立青看著張青檬臉上的粉刺，其實也不算很嚴重，只不過小姑娘愛美，覺得醜。

「那青春期要甚麼時候才過去啊?」張青檬期待的問道。

「青春期一般是14到到18歲，週歲，十八週歲就是成年人了。」

張青檬一聽，頓感抓著頭：「啊啊啊，不要，那豈不是要這樣子四年?太久了，我不要不要。」

「好吧，你要治的話，也有辦法的，就將它當皮膚病來治療了。」

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病，主要好發於青少年，對青少年的心理和社交影響很大，臨床表現以好發於面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。

這個皮損好發於臉部及上胸背部，張青檬額頭上，臉頰上就有不少了，至於胸前後背有沒有，暫時就不得而知了。

「我先給你看下。」痤瘡很好診斷，一般來說也不用做甚麼檢查，出於嚴謹細心態度，周立青確認了下，和酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤等加以區別。

張青檬臉上有閉合性粉刺，俗稱白頭，還有開放性粉刺俗稱黑頭，前者沒明顯的毛囊開口，後者有圓頂狀丘疹伴顯著擴張的毛囊開口。

粉刺會進一步發展會演變成各種炎症性皮損，表現為炎性丘疹、膿皰、結節和囊腫。

目前張青檬臉上紅色丘疹直徑1到3毫米不等，還有膿皰也就是說會有白色膿液那種，至於結節和囊腫則是沒有的，

臨床上根據痤瘡皮損性質和嚴重程度將痤瘡分為3度、4級：1級(輕度)：僅有粉刺;2級(中度)：除粉刺外，還有一些炎性丘疹;3級(中度)：除粉刺外，還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外，還有結節、囊腫或瘢痕。

初步判斷，張青檬目前是3級中度。

「除了臉上別的地方也有這些粉刺嗎?」周立青問道，因為青春痘常發部位是臉上和胸前背部臉上是容易察覺到的，至於胸前背部是衣服覆蓋的地方，需要醫生詢問了。

「後面也有，還有點癢。」張青檬說著手往背部伸，就想撓癢癢。

「額，會瘙癢是比較正常的，不過忍忍，別去撓啊。」周立青交代道，之後就說道：「青檬，這個……我看看你背部粉刺的情況吧。」

首先先確定粉刺多少判斷痤瘡程度，而且之後的治療也會有這樣的身體接觸，比如塗抹藥膏之類，所以提出這樣的要求也是很正常的。

張青檬有點難為情。

「怕甚麼，青哥哥是好人，不用擔心的啦。」張青檸勸說道。

「嗯。」張青檬點點頭，她也是很信賴周立青的，只不過一時擺脫不到彆扭，這時就背對著周立青，掀起衣服露出光滑的背部——如果忽略粉刺的話，嗯，背部也有不少粉刺。

「背部也有不少。」看完張青檬背部，周立青又問道：「還有嗎?」指的其實是胸前了，粉刺好發於臉部前胸和後背，背部有的話，前胸也有概率很大的，但是沒明說。

「這……」張青檬支支吾吾：「前面也有點的，不過不多。」

「青檬，給我也看下吧，衣服撩起來點就行。」周立青的眼神純淨，倒也沒有甚麼邪惡心思，就是單純的從患者疾病出發。

「給你青哥哥看下吧，之前抓魚時不是都摸過了嗎，你還害甚麼臊呀。」張青檸站著說話不腰疼。

「啊，姐，你怎麼能這樣子呀。」張青檬的小臉瞬間通紅了起來，紅撲撲像蘋果，燒到耳朵根子了。

周立青想起當時情景也略感尷尬，實在是……沒多想，就像條件反射般做出反應，結果……實在是不該，畢竟張青檬進入青春期後，生理和心理都開始快速的發育了，雖然不是童顏巨乳蘿莉，不過也是隆起小山丘了，像含苞待放的花骨朵一樣。

雖然有些扭捏，不過張青檬還是撩起上衣給周立青看了，一方面信任周立青，另一方面有姐姐在呢，周立青又不是村裡尤天德診所那無德的蒙古大夫，不會欺負她的。

張青檬穿著汗衫，裡面還不是胸罩，而是簡易內衣，撩起來就行了。

周立青看了下胸前也是長了一些紅色丘疹，比背部少很多。

「嗯行了。」確認了下，周立青就讓張青檬放下了。

「怎樣，青哥哥?有辦法吧。」張青檬問道。

「嗯，問題不大。首先你注意下日常護理，每天用溫水洗臉兩次，注意皮膚清潔，還有要注意你別去擠壓你臉上胸前背後這些東西，也不要用手去抓。」周立青交代了注意事項，鑒於張青檬都是素顏，沒有用任何化妝品，所以忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質激素的軟膏及霜劑這點直接省去了。

因為張青檬是痤瘡3級，中度，所以要用聯合治療，口服抗生素聯合外用過氧化苯甲酰或維a酸類藥物，口服加外用雙管齊下，很快就會有效果，然後等起療效後也要繼續維持治療，首選外用維a酸類藥物，維持治療6～12個月，必要時可聯合過氧化苯甲酰。

要痊癒，治療時間還是比較長的，不過周立青有他的方法，從他爺爺周興堪那傳來的醫術有關於痤瘡的方法，用他爺爺的說法，這只不過是小伎倆而已，不登大雅之堂，不過效果卻是很好的，用來祛痘再合適不過了。

首先瞭解下病因，就能對症下藥了。

痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。

進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進皮脂腺發育並產生大量皮脂。

同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質栓即微粉刺。

毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時趨化炎症細胞和介質，最終誘導並加重炎症反應。

說白了關鍵在於兩點：皮脂分泌過多，毛囊皮脂腺導管堵塞，導致皮脂排除障礙，從而滋生細菌繁殖，導致炎症，治本的話就從疏通毛囊皮脂腺導管，排出多餘皮脂下手。

周立青爺爺的這個藥方和治療就是從這兒入手的，外用再用按摩，讓藥效深入皮膚毛孔，再配合下口服，治療效果更佳，速度更快。

周立青拿出藥罐子，用勺子取出來抹在張青檬臉上長粉刺的地方，塗抹勻稱了，然後用手指摩挲臉部，輕輕按壓穴位，之後就是小丫頭的胸前了。

用塗抹藥泥，衣服是要脫掉的，小丫頭有些緊張，姐姐張青檸就全程陪同了，抓著張青檬的手。

周立青沒有猥褻之心，只是單純的塗抹藥膏，輕柔按摩。

前面弄完後就搞後面，隔了一段時間讓張青檬翻過來趴在床上，用先前的手法繼續使用在背部。

很快就全部搞定了，並沒有直接清洗，而是等個半小時多，之後才清洗掉，又把口服的抗生素給張青檬，吩咐她服用。

如此幾天，效果明顯，張青檬臉上的痘痘減輕了許多，又過幾天完全消退了，之後只需再維持治療一段時間就行了，完全不用半年或一年那麼久。

小丫頭張青檬看著臉上的丘疹漸漸消退，可樂壞，興奮的叫道：「你們這些小魂淡，終於要滾粗了。姐，看，痘痘不見了。」

張青檸張青檬倆丫頭歡樂的在周立青診所玩樂著，這時有個中年人從門外街道走過，目光往診所內瞥了進來，看到了裡面的情形，只是一瞥，之後就繼續往前走了，然後到村長劉金髮家。

村長劉金髮在家，就接見了他，滿面笑容的說道：「姐夫來，過來坐。」

這人正是劉金髮的姐夫尤天德，在村裡開一家診所，是別村的人，娶了劉金髮的姐姐劉**，就入贅到桃花溪村來了，之後在劉金髮的支助下開了桃花溪村第一家診所，可以說早期時混得還不錯，只因有了尤天德診所，村裡人看病買藥方便多了，不用跑鎮上寺院了。

然後這尤天德是半路出家，半吊子的醫生，很快就把良心給狗吃了，只圖能賺更多的錢，所以各種方法宰患者病人了，便宜的藥不開，開更貴的藥，少的藥劑量不開，開量多的。

明明便宜的藥，量少的藥就能治好病了，他偏偏鑽錢眼裡去了，患者有不服的，他就說病沒治好，她不負責任，是患者不服醫生開的藥，藥量或藥效不夠導致的。

尤天德醫術也不高，甚至發生過好幾次誤診的事，要不是村長幫忙壓著，早鬧醫鬧了，漸漸的到尤天德診所看病的人就少了許多，饒是如此，尤天德每月入賬應該是很可觀的，畢竟有不明真相的群眾被宰，加上開的藥貴，總有冤大頭吃大虧。

尤天德還一直一副臭脾氣，患者愛來不來的態度，覺得不來我這診所，你又能去哪裡?雖然有鎮醫院但是不方便，但是這一切在周立青診所開業之後，形勢都變了。

周立青診所借由當初周立青的救落水者事件，得到見義勇為的稱號，接著上電視新聞上報紙，周立青一下子在本地有了不錯的名聲，受到多方嘉獎和表彰，接著診所開業更是直接被當成一件新聞，多名鄉鎮，縣城的領導出席剪彩活動，開業活動也是搞得有聲有色，簡直就像大商家開業一樣，不管怎樣，周立青診所一下子對尤天德診所造成了威脅。

原先看著周立青診所上門患者不少，尤天德還有些不屑，覺得周立青終究是太年輕，能有多少高明醫術?不過是在醫科大學讀點書，學點皮毛醫術而已，借由著上新聞擴大的名聲，也許剛開始會有不少患者上門求診，但是發現周立青醫術不精之後就會失望了，轉而到別的診所或醫院就診了，所以周立青診所現象注定是曇花一現。

尤天德覺得只要撐過這一段時間，自己的診所生意會再次好起來的，而周立青診所注定蕭條，然而事情的發展並不如他所預料的那樣，自己診所的患者依然是持續的減少，更多的人都到周立青那兒去了，而且趨勢依然是繼續這樣下去。

由秋入冬，又冬去春來，周立青診所繼續高歌猛進，而尤天德診所並沒有隨著春天的來臨而感到暖意，依然 充斥著嚴冬的寒冷，這下子尤天德終於坐不住了，開始更加的視察周立青診所的就診情況。